美林混悬液与医用退热贴联合用于小儿高热的疗效观察 Observation on effect of Motrin suspension combined with medical pyretolysis sticking to be applied for children with high fever

张 丽 Zhang Li( Second Af filiated Hospital of Wenzhou Medical College, Zhejiang 325027 China)

中图分类号: R473. 72 文献标识码: C

文章编号: 1009- 6493( 2005) 11A- 2315- 01

       发热是儿科急诊中极为常见的症状。如何在短时间内退热且副反应小成为临床所关注的课题。我院目前将美林混悬液与医用退热贴联合用于小儿高热的物理降温, 取得了一定效果。现报告如下。

1 资料和方法

1. 1 一般资料  从我院儿童急诊留观室中随机抽取发热患儿102 例, 男62 例, 女40 例。将其随机分为两组, A 组45 例, 男30 例, 女15 例, 年龄( 4. 3 3. 0) 岁, 体温( 39. 6 0. 3) ! ; B 组5 7例, 男3 2例, 女2 5例, 年龄( 3 . 8 2. 7 ) 岁, 体温( 3 9. 50. 4) ! 。两组患儿年龄、性别、体温及病情综合治疗等方面无统计学意义( P > 0. 05) 。

1. 2 治疗方法  美林混悬液由上海强生制药有限公司生产, 1mL 含布洛芬20 mg。医用退热贴由武汉市海格尔科技有限公司生产, 主要成分为高分子凝胶、按叶油、薄荷油、熏衣草油等。A 组在口服美林混悬液( 每次0. 25 mL/ kg~ 0. 50 mL/ kg ) 的基础上加用医用退热贴物理降温, 先沿缺口撕开包装袋, 除去防粘塑层后将凝胶面直接贴在额头或太阳穴、左右颈总动脉、左右腋下动脉、左右股动脉处均可, 每贴可持续使用4 h。B 组仅口服美林混悬液, 剂量每次0. 25 mL/ kg~ 0. 50 mL/ kg 。

1. 3 观察方法  用药后随时间观察退热疗效, 记录首次用药后20 min、4 0 min、1 h、1 . 5 h、2 h、3 h、4 h 和6 h 的体温。均测直肠温度。其间未加用其他退热措施。

2 结果

从给药后4 h 体温与给药前的体温相比较, A 组分别为( 38. 0 0. 4) ! 和( 39. 6 0. 3) ! , B 组分别为( 38. 1 0. 4) ! 和( 39. 5 0. 4) ! 。两组差异均有统计学意义( P < 0. 01) , 但是在用药后40 min 至2 h 内, A 组退热速度和效果明显优于B 组。详见表1。

3 讨论

发热是儿科常见症状, 个别患儿还可因高热而致惊厥发生。目前国内外应用广泛且副反应较小的退热镇痛药为美林混悬液。据有关报道[ 1- 4] , 美林混悬液在2 h 内的退热速度和效果与其他退热药相似, 无明显优越性, 2 h 以后, 退热维持时间较长, 可维持6 h~ 8 h。而在口服美林混悬液的基础上加用退热贴物理降温, 在用药2 h 内加快了退热效果。退热贴的另一特点是可预防高热惊厥, 保护大脑细胞, 降低发热带来的损害, 同时具有一定的镇痛作用, 适用于缓解发热伴有头痛、鼻塞、烦躁等症状的患儿。

因退热贴应用广泛、方便、无副反应而在我院儿童急诊科得到广泛应用。因此美林混悬液联合退热贴应用于小儿退热, 值得在医院和家庭中使用。

参考文献：

[ 1] 朱建幸, 朱晓冬, 邱定众, 等. 美林混悬液与安乃近注射液临床疗效的对照观察[ J] . 中国实用儿科杂志, 1999, 14( 9) : 557- 558.

[ 2] 李锦燕, 张丽萍, 胡银萍, 等. 美林混悬液退热疗效的临床观察[ J] .齐齐哈尔医学院学报, 2001, 22( 2) : 155- 156.

[ 3] 王孙尧, 颜伟朝, 邵征洋, 等. 美林混悬液退热效果观察[ J] . 浙江预防医学, 2004, 16( 6) : 78.

[ 4] 刘月秋, 孙迎秋. 美林对急性呼吸道感染患儿退热效果观察[ J ] . 中国冶金工业医学杂志, 2004, 21( 3) : 225.

作者简介：张丽( 1977 ) , 女, 浙江省温州人, 护师, 大专, 从事儿童急诊工作, 工作单位: 325027, 温州医学院附属第二医院。